小儿咳嗽的治疗

咳嗽是我们机体的一种保护性的反射动作，有清扫呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅的作用。因此小儿咳嗽是要找寻原因，有针对的治疗，而不是单纯地止咳。止咳不当有可能掩盖病情，延误治疗，引起病情发展。家长听到小儿咳嗽就会很担心，会不会得了气管炎？会不会咳坏了宝宝娇嫩的肺儿患上肺炎？就急着要止住咳嗽。其实，咳嗽是我们人体一种保护性反射，不论呼吸道的哪一部分受到刺激，就会引起咳嗽。最常见的致因是感染发炎，其次是过敏，还可以由于食物（呛奶、胃返流）、尘土、烟雾等异物吸入呼吸道，或呼吸道哪一部分受到压迫或牵拉，或胸膜受到刺激等等因素，引起小儿咳嗽。对于小儿咳嗽，需要找原因，而不是急着止咳，止咳不当会掩盖病情，引起病情发展。

　　咳嗽提示呼吸系统受到刺激

我们的呼吸系统包括鼻、咽候、气管、支气管、细支气管、毛细支气管即末端的肺泡，像一颗倒挂的大树一样充填在我们的胸腔里，外面包有一层胸膜。我们赖以生存的氧气就是从鼻咽吸入，经过各级气管进入肺泡，通过密布在肺泡表面的毛细血管网，氧气渗入血中，输送到全身，供各器官、组织的需要，并且将机体代谢产生的废气（二氧化碳）经同样的途径返送出人体。因此保持气道的通畅，洁净是很关键的，为此，我们的呼吸道内有优化的免疫机制同完整的净化保护装置，能分泌黏液，以及布有很细的纤毛：黏液能黏附异常物质，纤毛以每分钟1000～5000次的频率、12～14毫米的幅度不停地摆动，将黏附有异物微粒的黏液推向咽喉部，这就是痰液，正常是很少的，不知不觉随吐沫咽下。当呼吸道受到刺激时，会分泌增加，并此刺激引起咳嗽反射，促进痰液同异物的排出，因此咳嗽提示呼吸系统是受到刺激了，有病了，并能起到保持下呼吸道的洁净同通畅作用。咳嗽本身不是坏事。

　　为何小儿容易患气管炎同肺炎

婴幼儿时期机体免疫功能差，呼吸系统发育不优化。从解剖上将小儿气道相对比较狭窄，黏液分泌不足，纤毛活动差，对痰液及吸入的异物清除能力较弱。因此当有炎症时痰液就难以推向咽喉部儿停留在器官或肺部，引起疾病发展同不容易康复，因此在治疗上帮助小儿祛痰很关键。

这里要特别提醒，3个月以内的小婴儿基本不会咳嗽，因此有咳嗽就说明呼吸道感染较重，要及时去医院就诊，否则很容易发展成肺炎的。

　　咳嗽药的应用

　　由于咳嗽是一种保护性的反射，因此出现咳嗽时，要寻找引起咳嗽的原因，针对性地治疗。由于多数是由于感染或过敏引起发炎，因此最多用的是消炎祛痰止咳药。

1、消炎止咳 小儿呼吸道发炎的原因很多，常见的有细菌感染、病毒感染、支原体感染以及过敏性的发炎。不同的病因用药也不尽相同，应该在医生指导下用药，如细菌感染要用抗生素；病毒感染用抗病毒的药以及提高机体免疫力的药；支原体感染用红霉素、阿奇霉素类药物；过敏性发炎要用皮质激素吸入或抗过敏药等等。