2024-01-27 健康知识 82
临床表现:
脑震荡的患者都表现为外伤后短暂性意识丧失,由于脑干内传导束轴突剪切应力损伤,较大儿童在清醒后会出现持续性头痛、呕吐、眩晕、精神紧张,逆行性遗忘症状等。病理表现为脑干中线网状核中大神经元的染色质溶解同树状突中糖原的积聚。
一、在年龄稍大儿童,其临床表现通常类似于成人:
1、 出现短暂的意识丧失,并伴随有肌张力减低,腱反射活跃;
2、 在下位脑干功能受到抑制时,可出现血管神经中枢及自主神经调节的紊乱,表现为心率减慢、血压下降、面色苍白、出冷汗、呼吸暂停继而浅弱等一系列反应;
3、 部分患儿尚可出现短暂性失明。
二、对于婴幼儿,其临床表现为:
1、短暂意识障碍可不明显,往往只表现为外伤后短暂发愣,对外界刺激无反应,随后恢复肢体活动;
2、出现嗜睡、易激惹同呕吐;
3、婴幼儿脑震荡后,虽然可以没有病理结构的改变,但可出现弥漫性脑肿胀;
4、伤后多出现所谓的鈥溞《哉鸬醋酆险麾€潱瓷窬δ芏窕俜⑿耘煌潞褪人�
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诊断:
脑震荡的诊断主要以外伤史、短暂意识丧失、逆行性遗忘及无神经系统阳性体征作为依据。
1、头伤后立即出现短暂性晕厥,时间小于30分钟,清醒后常有近事遗忘、头痛、头晕、恶心、厌食、呕吐、耳鸣、注意力不集中等症状。
2、血压,呼吸同脉搏基本正常。
3、神经系统检查无阳性体征。
4、腰椎穿检查脑脊液压力同成分正常。
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