家长通过“四没有”来观察孩子

　　眼神如星星般闪亮清澈，却从不与人交流，只生活在自己的世界里，这些自闭症儿童被称为鈥溞切堑暮⒆逾€潯�

已经3岁的婷婷，至今还不会叫鈥湴职帧⒙杪桠€潱换嵯衿渌⒆右谎祷埃侨刺乇鸷枚面寐璐⒆拥焦鹆质懈九皆杭觳椋胖梨面靡彩且桓鲡€溞切堑暮⒆逾€潱忌狭俗员罩ⅰ�

　　现状孩子自闭 家长发现晚

同婷婷一样的孩子在桂林并不少。今年4月2日是第五个鈥準澜缱员罩⑷这€潱碧旃鹆质懈九皆壕侔炝艘逭锘疃Ｔ诨疃屑钦吡私獾剑�5年来，桂林市每年会接到50~70个自闭症儿童的病例，还有一些病例没有及时就诊。

桂林市妇女儿童医院儿童心理门诊副主任医师黄灵表示，这些自闭症儿童生活在自己的世界里，不哭也不闹，很多家长都像婷婷妈一样，当孩子长大，出现语言障碍时，才发现不对劲，带上孩子到医院检查时孩子往往已经三四岁了。

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黄灵谈到，自闭症儿童是通过临床症状等方面来作出诊断，但是2岁以前的孩子几乎没有临床症状的表现。鈥溦舛问奔浼页と绾巫鞒雠卸希坎皇强春⒆映鱿至耸裁粗⒆矗呛推渌５暮⒆幼鞫员取ｂ€澔屏榻樯埽绻约旱暮⒆硬痪弑敢韵滤闹终Ｐ形蔷陀Ω眉笆贝⒆蛹觳槭欠窕忌狭俗员罩ⅲ�

　　1.没有依恋感

　　婷婷1岁前，任何人都可以抱着她出去玩，爸爸妈妈、爷爷奶奶突然离开，她也不会哭闹。婷婷妈说：鈥溛颐且晕馐撬芴暗谋硐帧ｂ€�

黄灵指出，依恋感的缺失就是自闭症儿童非常明显的表现。一般正常的孩子，当父母等监护人离开后，孩子会以哭闹等形式表现出对监护人的强烈依恋感。鈥湹亲员罩⒌暮⒆硬换帷ｂ€�

　　2.没有交流欲望

婷婷妈介绍，婷婷喜欢小鸭子玩具，只要一捏，小鸭子就会叫。婷婷听到之后，便异常兴奋，双手拍打地上或者打人，然后学着叫。但平时婷婷常常眼神呆滞，即使同她说话时，她也不会看着对方。婷婷妈以为这是因为女儿遗传了家长的近视眼。

黄灵指出，眼神呆滞，没有同对方对视，对交流的欲望缺失，是自闭症孩子的关键特征。

　　3.没有咿呀学语

正常小孩在一岁多一点的时候也开始学会咿呀学语了，家长们也都鈥湴职帧⒙杪桠€澋亟塘撕芏啾椋擎面米苁撬挡怀觥ｆ面玫募胰巳匆膊蛔偶保侨衔⒆映ご蟮愣耍匀灰簿突崴盗恕�

　　黄灵表示，出现语言障碍的孩子中有25%~33%有自闭症的可能性。

　　4.不喜欢被拥抱、疼爱

孩子都享受家长充满爱意的拥抱或抚摸，但是自闭症的孩子有的却不喜欢类似的爱抚行为。鲁鲁就是其中的一个例子，他不喜欢也不愿意接受别人的疼爱。鲁鲁妈妈说，鲁鲁差不多两岁时常常喜欢自言自语，讨厌被别人打扰。有一次鲁鲁被玩具的棱角割破了皮肤，但是却没有哭，鲁鲁爸爸当时还表扬他很坚强，没想到这也是自闭症的一个信号。

黄灵介绍，有部分自闭症的孩子对疼痛感觉迟缓，或对外界的情感感知比较弱。一般情况下，孩子6个月时，会对父母大笑或作出快乐表情；10个月时，孩子听到自己的名字会有反应；1岁时会呀呀学语、会用手指指物给家长看；16个月时会说至少一个单词；18个月时目光会跟随别人的指点看东西，会玩假扮游戏；2岁时，孩子会说有意义的词句。鈥溔绻⒆用挥幸陨咸卣鳎羌页びΩ弥鞫⒆由弦皆杭觳榱耍⑴浜弦缴懈稍ぁｂ€澔屏樗怠�

　　黄灵介绍，总之这类儿童的特征就是不看、不指、不应、不说、不参照、不炫耀、不点头、不摇头、不寻求安慰，该怕不怕，不该怕却怕，该笑不笑，该哭不哭等。

　　早发现早干预有助康复

家长通过鈥溗拿挥锈€澙垂鄄旌⒆樱芄桓绲胤⑾忠卦诙谛牡淖员罩ⅰ；屏榻樯埽皆憾远员罩⒌恼锒媳曜即�2岁开始，但是如果自闭症儿童2岁之前，家长给予足够的爱，对他日后的康复训练很有帮助。

及早发现及早干预是提高康复效果的关键，自闭症儿童进行康复训练争取越早越好，不宜超过6岁。黄灵表示，6岁以后，孩子的脑部发育基本定型，再训练，效果没6岁前的好。早期发现孩子自闭症，应从出生后开始。

黄灵介绍，早期干预的核心是将这些孩子带到丰富的社会互动中去，而不是任由患儿整天在屋内来回奔跑、坐着墙角看旋转的车轮或将物品排列成行鈥︹€� 这或许可以减轻这类儿童(尤其是当他们长大后)的社会功能缺陷，自闭儿的希望更大。鈥溗淙蛔员罩⒌闹瘟疲壳叭匀淮嬖诤艽蟮哪讯龋侵灰岢终返慕逃脱盗罚故怯邢Ｍ摹�