正确选用儿童咳嗽药

　　平常说的咳嗽药，实际上是包括镇咳药、祛痰药同平喘药三类。镇咳药有甘草合剂、甘草片、咳必清片、咳特灵等。祛痰药有碘化钾、痰咳净等。平喘药有麻黄素、氨茶碱、喘定等。

咳嗽是躯体的一种保护性反应，如吃饭时不小心，米粒入呛喉管，可通过剧烈的咳嗽将其排出；气管炎、肺炎时，通过咳嗽、咯痰，把肺内的细菌及组织破坏产物排出体外。咳嗽药有助于这一过程。

平常说的咳嗽药，实际上是包括镇咳药、祛痰药同平喘药三类。镇咳药有甘草合剂、甘草片、咳必清片、咳特灵等。祛痰药有碘化钾、痰咳净等。平喘药有麻黄素、氨茶碱、喘定等。

引起咳嗽的各种原因，要经过分析，以便对症下药。如感冒引起的咳嗽，是由于上呼吸道炎症的刺激，这时咳嗽对躯体并无任何保护作用。因而用镇咳药将咳嗽止住对疾病有好处。但患气管炎、肺炎时，呼吸道上下都存有大量痰液。这时就不宜单独作用镇咳药，否则会因咳嗽停止将痰留于呼吸道内，使炎症扩散；一般应选用祛痰药，如氯化铵祛痰作用强，只用于痰咯不出，又稠密的病人。由于祛痰药有恶心、呕吐的副作用，因此孩子用量也不宜大。

　　哮喘是由于过敏及炎症刺激引起支气管平骨肌痉挛，平喘药就是解痉药。　　

　　儿童医院成药品种：

咳1号：远志、氨茴香、碘化钾组成，用于一般咳嗽，早期晚期都可用。

　　咳2号：就是复方甘草合剂，镇咳作用优于1号，化痰作用稍弱，早期咳嗽者慎用。

　　咳3号：由麻黄素、氯化铵组成，止喘作用强，用于喘息性气管炎。

此外，采用中成药止咳化痰的效果也很好，如川贝止咳糖浆、急支糖浆、梨膏糖、莱阳梨冲剂、蛇胆陈皮末、蛇胆川贝液等等。

　　中成药：

1.风寒咳嗽：冬春最常见风寒咳嗽，主要是风寒入肺造成痰多咳嗽，这时候首要暖肺驱寒。用小儿风寒感冒冲剂或小儿至宝丸，咳嗽里还可以用通宣理肺。同时配合姜水，同其它化痰的食疗水；

　　2.风热咳嗽：四季可能出现，用健儿清解液。喝进印花水。

　　3.积食咳嗽：基于躯体情况用消积止咳口服液或醒脾养儿颗粒。

　　祛痰药：

1. 沐舒坦，西药，稀释痰液，以便排除，适合痰非常严重，稠密无法吐出，甚至呼吸困难的情况，没有专门针对婴儿的，通用，按体重计算：1.2～1.6mg.kg.日计算，分两次饭后吃，粗算2岁以下每次用片剂的1.3片，每天2次。用糖浆更容易喂，计算方法一样。粗算方法如下：6岁以上儿童：每天2-3次，总量45mg；2-6岁儿童：每天3次，总量45mg；2岁以下儿童：每天2次，总量15mg(半片片剂或2ml糖浆)注意是总量，分2次。