2023-12-25 行为习惯 36
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又是一年秋来到,秋高气爽,惬人心意,但秋季也是呼吸道传染病开始流行的季节。比较常见的呼吸道传染病除了流感病毒引起的流感之外,还有流行性脑脊髓膜炎、百日咳、猩红热、麻疹、流行性腮腺炎、水痘、肺结核同支原体肺炎等也迫不及待的闯入我们的生活,影响着我们的健康,我们该怎样对付这些鈥湶凰僦外€澞兀咳绻莆樟苏庑┘膊√卣骱头乐畏椒ǎ憧砂踩欢裙粑来静〉母叻⑵凇�
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流行性腮腺炎也就是我们大家熟悉的炸腮,是儿童同青少年中常见的呼吸道传染病,由腮腺炎病毒所引起。临床特征为发热及腮腺非化脓性肿痛,并可侵犯各种腺组织或神经系统及肝、肾、心脏、关节等器官。脑膜炎、睾丸炎为常见合并症,亦可见于成人。
本病多出现在幼儿园或公共运动场所。在腮腺肿大前6天至肿后9天从唾液腺中可以分离出病毒,其传染期两周内有高度传染性,约自腮腺肿大前24小时至消肿后3天。其中20%-40%腮腺炎患者无腮腺肿大,仅有上呼吸道感染的亚临床感染,是关键传染源。这种亚临床型的存在,造成诊断、预防同隔离方面的困难。
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本病前驱症状一般较轻,表现为体温中度增高,头痛、肌肉痛等。腮腺肿大常是疾病的首发体征,其肿胀具有特征性:一般以耳垂为中心,向前、后、下发展,形状如梨形,边缘不清;局部皮肤紧张,发亮但不发红,可有热感,触之坚韧有弹性、触痛;言语、张口,咀嚼(尤其进酸性饮食)时刺激唾液分泌,引起疼痛加剧;肿痛在3-5天达到高峰,一周左右消退。通常一侧腮腺肿胀后1-4天累及对侧,双侧肿胀者约占75%,颌下腺或舌下腺也可同时被累及。重症者腮腺周围组织高度水肿,使容貌变形,并可出现吞咽困难。整个病程约10-14天。由于腮腺炎病毒可侵犯各种腺组织或神经系统及肝、肾、心脏、关节等器官。病情严重时,容易并发其他器官的损害。
(一)脑膜脑炎为儿童期最常见的并发症,男性较女性多3-5倍。其发病机制为:①神经元为原发感染,表现腮腺炎与脑炎同时出现;②感染后脑炎伴有脱髓鞘病变,此型脑炎常在腮腺肿大后10天左右出现。腮腺炎脑炎以淡漠、颈项强直、呕吐等为常见症,一般预后良好。
(二)睾丸炎是男孩最常见的合并症,最小年龄3岁,青春发育期后的男性发病率高达14%-35%。早期症状为发热、寒战、头痛、恶心、下腹疼痛,患侧睾丸有明显疼痛、肿胀、触痛,邻近皮肤水肿、发红,30%鈥�40%受累睾丸出现萎缩,13%患者生育力受损,但不育者少见。常伴有附睾炎,后者也可单独出现。