巨细胞病毒病早期都有哪些症状

　　1、基于感染时间，分为

　　(1)先天性感染

　　(2)围生期感染

　　(3)生后感染或获得性感染

　　2、 基于临床征象分为

　　(1)症状性感染

如CMV损害宿主2个或2个以上器官、系统时,称全身性感染，多见于先天性感染。传统所称的巨细胞包涵体病多属此类。

　　如CMV损害主要集中于宿主的某一器官或系统，如肝脏或肺脏时，则称CMV性肝炎 或 CMV性肺炎。

　　(2) 无症状性感染

病毒终生存在体内;当罹患其他疾病时，病毒可趋于运动，多无临床表现。

　　3、具体症状

　　(1) 全身巨细胞包涵体病型

　　全身巨细胞包涵体病的一部分，以黄疸、肝脾肿大、呼吸困难为主，常伴有神经系统同血小板减少等临床表现，多见于新生儿。

　　(2) 原发肺感染型

临床表现无热或低热、呼吸增快、呼吸暂停、咳嗽或发作性咳嗽、鼻塞、肋间隙凹陷等。病程较长，3.4 %患儿死亡。

　　(3) 免疫抑制患者的CMV 肺炎：

表现为亚急性同非特异性的，症状持续1～4 周，,出现肺泡出血时症状可持续1～3 个月，部分患者在1 周内急速进展到呼吸衰竭。

　　临床表现为干咳、呼吸增快同发热，少数患者肺部可听到干或湿啰音。

肺部X线检查常常显示两肺部呈间质性、网状及结节状浸润，局限性节段型、结节型或肺泡型病变则少见 。

　　(4) 中枢神经系统

　　颅内钙盐沉着、脑软化、脑积水是最常见的临床表现，其后遗症也是最为严重。最常见的是智力低下。

　　脑室周围钙化灶是先天性CMV感染的特征性表现。

　　(5)宫内感染

系孕妇体内的CMV通过胎盘使胎儿在宫内受染，是人巨细胞病毒病感染的关键途径之一。受染胎儿90%为隐性感染，仅10%表现为临床感染，但有时后果较为严重，尤其当感染出现在妊娠头4个月内时，更易造成胎儿损害，可于数星期内死亡。