小儿溃疡性口炎的预防与治疗

　　小儿溃疡性口炎简介：

溃疡性口炎是由链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、绿脓杆菌或大肠杆菌等感染引起的口腔炎症。多见于婴幼儿，常出现于急慢性感染，长期腹泻等机体抵抗力降低时，口腔不洁更利于细菌繁殖而致。

　　小儿溃疡性口炎原因：

溃疡性口炎是由链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、绿脓杆菌或大肠杆菌等感染引起的口腔炎症。多见于婴幼儿，口腔各部位均可出现，常见于唇内、舌及颊粘膜等处，可蔓延到唇同咽喉部。常继出现于急、慢性感染。长期腹泻等机体抵抗力降低时，口腔不洁更利于细菌繁殖而致病。

　　小儿溃疡性口炎症状：

口腔各部位均可出现，常见于唇内、舌及颊粘膜等处，可蔓延到唇同咽部。初起粘膜充血、水肿、可有疱疹，后出现大小不等的糜烂同溃疡，创面覆盖较厚的纤维素性渗出物形成的灰白色或黄色假膜，边界，易于擦去，擦后遗留溢血的糜烂面，不久又出现假膜。局部疼痛，淋巴结肿大。拒食、烦躁、发热，体温39~40℃。外周血象中白细胞增高，创面渗出液涂片染色可见细菌。全身轻者一周体温，溃疡逐渐愈合，重者可出现脱水同酸中毒。

　　小儿溃疡性口炎检查：

通过观察可见于唇内、舌及颊粘膜等处，可蔓延到唇同咽部。初起粘膜充血、水肿、可有疱疹，后出现大小不等的糜烂同溃疡，创面覆盖较厚的纤维素性渗出物形成的灰白色或黄色假膜，边界，易于擦去，擦后遗留溢血的糜烂面。 外周血象中白细胞常增高;创面渗出液涂片染色可见细菌。全身轻者约一周体温，溃疡逐渐痊愈;重者可出现脱水同酸中毒。

　　小儿溃疡性口炎鉴别：

　　麻疹、手足口、鹅口疮等一些疾病鉴别

　　1.麻疹

麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。临床症状有发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血、口腔粘膜有红晕的灰白小点（Koplik鈥檚 spots斑）。单纯麻疹预后良好，重症患者病死率较高。

　　2.手足口病

手足口病(Hand foot and mouth disease HFMD)是一种儿童传染病，又名发疹性水疱性口腔炎。多出现于5岁以下儿童，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿如果病情发展快，引起死亡。该病以手、足同口腔粘膜疱疹或破溃后形成溃疡为主要临床症状。手足口病是由肠道病毒引起的传染病，引发手足口病的肠道病毒有20多种(型)。

　　3.鹅口疮

鹅口疮是由白色念珠菌感染所引起，白色念珠菌就是许多微生物中的一种，通常多出现在口腔不清洁、营养不良的婴儿中，在体弱的成年人中亦可出现。

　　小儿溃疡性口炎并发症：

小儿溃疡性口腔炎的炎症会 扩散到口腔的后部，有可能鈥溠昙扳€澥彻埽坏┦艿角ＡΡν萄识骶突岣械讲皇娣踔粱嵋蛭绿郏芫人锌赡艹鱿滞阉＜觳橥庵苎笾邪紫赴Ｔ龈�;创面渗出液涂片染色可见大量细菌。全身症状轻者约一周左右体温恢复正常，溃疡逐渐痊愈;重者可出现脱水同酸中毒。

　　小儿溃疡性口炎预防：

　　1.婴幼儿进食的餐具清洗干净后再蒸10～15分钟。

2.哺乳期的母亲在喂奶前应用温水清洗乳晕同乳头;而且应经常洗澡、换内衣、剪指甲，每次抱孩子时要先洗手。

　　3.对于婴幼儿的被褥同玩具要定期拆洗、晾晒;宝宝的洗漱用具尽量同家长的分开，并定期消毒。

4.婴儿室应注意隔离同哺乳的消毒，以预防传播。

　　5.幼儿应经常性地进行一些户外运动，以增加机体的抵抗力。

　　小儿溃疡性口炎治疗：

做好口腔护理，多清洁口腔，以01%~03%的利凡诺溶液每天1~2次漱口1%~3%双氧水或1:2000的高锰酸钾清洗溃疡面然后涂5%金霉素鱼肝油。补充足够的营养同液体，供给多种维生素，预防同纠正水、酸碱失衡，及时感染，并选用抗生素。