婴儿意外伤害：憋闷窒息

　　憋闷窒息

　　【情景再现】

在生活中如果照料不多，有可能出现新生儿被闷死或婴儿被憋死的意外事故。前者往往是在熟睡时，大人的肢体或衣服压迫小儿口鼻部，阻塞呼吸道，或呕吐物误吸入气管未及时发现造成窒息死亡。后者则容易在宝宝刚刚学会翻身，但又不灵活时出现，尤其是患气管炎，支气管炎时，呼吸道分泌物多，伴有喘憋，宝宝托儿所时翻身成俯卧位而没有力气翻回来，以至憋闷死亡。

　　【应对措施】

l 宝宝窒息如果能及时发现，立即就地进行心脏及肺的复苏，尚有挽回生命的希望。可以同时进行胸外心脏按摩及口对口工人呼吸。把宝宝平放在硬板床上，用2~3个指头压住胸骨下段，有节奏地向脊柱方向冲击压迫，深度为2厘米，频率为100次/分左右。对于新生儿可用拇指按压法，将手掌伸开握住小儿半个胸廓，大拇指按住胸骨下段，另四个手指并拢于置于背部，然后相对挤压。注意胸外按压不要用力过大，避免胸廓骨折。

l 进行口对口人工呼吸时，首先要清除口、咽部的分泌物、呕吐物，保持呼吸道通畅。然后将宝宝的头尽量后仰，一手托起下凳另一手捏住患儿鼻孔，深吸一口气后吹入宝宝口内，见胸廓扩展起伏才算有效。再放开鼻孔使气体随胸廓回缩而排出。如此反复，频率为30~40次/分。注意用力要适度，不能过猛，以防肺泡破裂形成气胸。

l 如果只有一个人在场，则要按人工呼吸2次，心脏按摩15次这样反复进行。当在颈前或腹股沟内侧部位触及动脉搏动，或紫绀的面色渐转为红润，甚至出现自主呼吸时，说明抢救有效。当然，与此同时还应想方设法。尽快送至附近医院抢救。

　　【预防】

避免宝宝窒息，关键的是还在于预防。比如，睡觉时大人同宝宝不要靠得太近，以免压住小儿。不要让宝宝边吃乳边入睡。患呼吸道疾病的婴幼儿，应重视夜间护理，经常起床观察小儿的变化。溢奶时要将小儿侧臣孩子呛奶窒息。等等。

　　【易发年龄】

　　1岁以内。