如何减少药物不良反应

-->     目前认为用药过程中难以预先估计的药物不良反应约占20％，减少药物不良反应具有一定可能性，但完全防止药物不良反应是不可能的。对于能预先估计到的药物不良反应，可以通过调整剂量或给药方案；或增加补救措施加以防止或纠正，如进行血药浓度监测即有助于调整药物剂量。只有正确合理用药，才能安全有效，并减少药物不良反应。

    为了减少药物不良反应，用药时应注意以下几点。

    1、注意病史同用药史：

原先患过什么病，用过什么药，产生过那些不良反应，患者或家属一般都清楚。如出现过对某类药品过敏，则应尽量避免用此类药物。对青霉素过敏者，最好不用氨苄青霉素。

    2、注意患者体质：

采取药品、决定用药剂量与躯体素质、躯体承受力有关。过敏体质的人在用药时应格外谨慎小心，有过敏史或家族过敏史的患者应牢记过敏药物的种类，就诊时应主动告诉医生。体质比较弱的人，要选用作用比较温同的药品，药量宜小些。若躯体强壮，体质好的患者，其耐受力相对较强，可稍微加大用量，但也不可麻痹大意。

    3、注意给药方法：

给药途径、给药方法要依据病情的轻重缓急、用药目的同药物性质而确定，治疗胃肠道疾病的药物多宜口服；皮肤病多用外用药，直接局部用药；一些呼吸道疾病如哮喘、喉炎，可采用雾化吸入疗法，既可达到治疗效果，又可减少不良反应。若因病情急重，可考虑肌注或静脉注射。

    4、注意用药剂量：

大多数药物都有严格的用量范围。大剂量用药，最易引起急性中毒，甚至死亡。对有肝肾功能受损的患者，必须用药时应调整剂量。对一些不熟悉或未使用过的药物，最好先从小剂量开始，边使用边观察，基于情况再作适当调整，以保障用药安全。

在实践中，如能准确采取药物，结合病情同体质，严格掌握用药剂量、给药方法、服用时间以及配伍用药，往往可减少或减轻药物不良反应。