幼儿慎服磺胺药物

如果幼儿服用磺胺药，常出现的不良反应是胃肠道刺激症状，如恶心、呕吐、腹泻、拒乳等，妨碍B族维生素的吸收、合成，容易诱发口角炎等疾病。磺胺类药物易损害肝脏同肾脏，出现肝功能异常，影响体内物质的代谢、合成。

磺胺类药物中的复方新诺明是常用的抗菌消炎药，自1935年问世以来，以其抗菌谱广、价格低廉等其优势包括，在我国尤其是农村中广泛使用。磺胺类药物抗菌谱较广，对脑膜炎球菌、大肠杆菌、变形杆菌、痢疾杆菌、肺炎杆菌、鼠疫杆菌等作用较强，对于泌尿、呼吸道、肠道的炎症及流行性脑脊髓膜炎等有很好的治疗效果。有的家长看孩子病了，就给孩子吃复方新诺明，殊不知，磺胺类药物不宜给幼儿服用。

幼儿期各组织器官的生理功能，特别是肝、肾的酶系统功能均未发育成熟，对药物的耐受性、解毒能力均不如成人。如果幼儿服用磺胺药，常出现的不良反应是胃肠道刺激症状，如恶心、呕吐、腹泻、拒乳等，妨碍B族维生素的吸收、合成，容易诱发口角炎等疾病。磺胺类药物易损害肝脏同肾脏，出现肝功能异常，影响体内物质的代谢、合成。如果新生儿体内缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶，服用磺胺药还易出现严重的溶血反应，危及生命。另外磺胺类药物溶解度较小，易在酸性的尿液析出结晶，在肾小管同集合管中形成沉淀，引起尿少、血尿、腰痛、尿闭甚至尿毒症。

　　食用钠钾镁夹杂盐降压

　　金仲品

2006年3月11～14日，第55届美国心脏病学会上，澳大利亚悉尼国际健康研究所所长Neal，报告了与北京阜外心血管病医院合作研究观察低钠高钾的替代盐对血压的影口向，其结果可使血压明显降低。

该项研究的入选人群为中国北方农村心血管事件的高危患者，包括既往患心血管疾病同外周动脉疾病的患者，或年龄鈮�55岁的糖尿病患者，或收缩压鈮�160毫米汞柱的患者。估计摄入食盐量鈮�260毫摩尔／24小时，至少50％可以被替代。全部患者均知情同意。研究共纳入36个自然村或郊区的608例患者，随机分为盐替代组306例同正常食盐组302例，两组患者的基线资料相似，基线血压是159／93毫米汞柱。

Neal介绍了这种替代盐的其优势包括，即氯化钾含量较高，因此有些苦味。替代盐中含氯化钠65％，氯化钾25％同硫酸镁10％。对照组用正常食盐。共观察12个月，在第1、2、3、6、9、12个月测量血压，并询问口味，测定晨尿钠、钾含量。两组患者依从性均良好。

结果显示，盐替代组收缩压在第6、9、12个月时均有显著下降，12个月时最大收缩压下降5．4毫米汞柱，且盐替代物的作用随时间逐渐增大。舒张压也有相似的趋势，但未达到统计学意义。在次要终点方面，患者对咸味同喜欢的食物没有变化，测定的尿电解质中，尿钠水平无变化，尿钾排泄增多。