儿童常用药：阿霉素

　　药理的作用

　　阿霉素是一种抗肿瘤抗生素，可抑制RNA 同DNA的合成，对RNA的抑制作用最强，抗瘤谱较广，对多种肿瘤均有作用，属周期非特异性药物，对各种生长周期的肿瘤细胞都有杀灭作用。

　　药物的用法用量

40mg～60mg/m2，3周1次。或每日20mg/m2连续3日，间隔3周再给药。总量不宜超过450mg～550mg/m2，以免出现严重心脏毒性。

　　药物的制剂

　　注射剂：每支10g，20mg。

　　药物的适用症状

主要适用于急性白血病，对急性淋巴细胞白血病及粒细胞白血病均有效，一般作为第二线药物，即在首选药物耐药时可考虑应用此药。恶性淋巴瘤，可作为交替使用的首先药物。乳腺癌、肉瘤、肺癌、膀胱癌等其他各种癌症都有一定疗效，多与其他抗癌药联合使用。

　　药物的毒副作用

　　1 骨髓造血功能，表现为血小板及白细胞减少。

　　2 心脏毒性，严重时可出现心力衰竭。

　　3 可见到恶心、呕吐、口腔炎、脱发、高热、静脉炎及皮肤色素沉着等。

4 少数患者有发热、出血性红斑及肝功能损害。

　　使用的注意事项

　　1.本品在动物中有致癌作用，在人体也有潜在的致突变同致癌作用。本品对动物生殖功能有明显影响，但在人类，其抑制作用较大白鼠实验大为减轻。

2.本品的。肾排泄虽较少，但在用药后1～2日内可出现红色尿，一般都在2日后消失。肾功能不全者用本品后要警惕高尿酸血症的出现；痛风患者，如应用本品，别嘌醇用量要相应增加。

3.老年患者、2岁以下幼儿同原有心脏病患者要特别慎用。

　　4.少数患者用药后可引起黄疸或其他肝功能损害，有肝功能不全者，用量应予酌减。

5.用药期间需检查：①用药前后要测定心脏功能、监测心电图、超声心动图、血清酶学同其他心肌功能试验；②随访检查周围血象(每周至少一次)同肝功能试验；③应经常查看有无口腔溃疡、腹泻以及黄疸等情况，应劝病人多饮水以减少高尿酸血症的可能，必要时检查血清尿酸或肾功能。

　　6.孕妇禁用。