2023-12-31 儿童健康 41
持续高热(腋温鈮�39℃)会直接威胁病儿健康,它不仅使机体耗氧量同各种营养素的代谢增加,而且可促发高热惊厥,还可使人体消化功能及防御感染的能力降低。因此,适当应用退热药可以快速降低体温,缓解高热引起的并发症。
发热是儿童常见的症状同就医原因。据统计,在小儿急诊留观同住院者中,发热占第一位,普通感冒、急性扁桃体炎、肺炎同某些急性传染病是引起发热的主要疾病。众所周知,持续高热(腋温鈮�39℃)会直接威胁病儿健康,它不仅使机体耗氧量同各种营养素的代谢增加,而且可促发高热惊厥,还可使人体消化功能及防御感染的能力降低。因此,适当应用退热药可以快速降低体温,缓解高热引起的并发症(如高热惊厥等)。
目前各医院同药房出售的退热药有数种,剂型有水剂、片剂、栓剂同针剂四种,很多家长在采取时往往无所适从。为帮助各位家长做好退热药的鈥溠≡裉忖€潱纸俅渤S玫募钢滞巳纫┳饕幌陆樯埽�
阿司匹林
是一种古老的退热药,1899年开始使用,其退热作用较强,但副作用大,主要为胃肠道出血,血小板减少,其最严重副作用是瑞氏综合征,病死率为30%。英国明确规定,16岁以下儿童禁用阿司匹林。目前该药在国内儿科也趋于淘汰。
对乙酰氨基酚
即扑热息痛,是一种比较安全的退热药,无胃肠道刺激或出血,不影响血小板功能,无肾毒性,不会引起粒细胞缺乏同再生障碍性贫血。其退热效果与剂量成正比,但剂量过大会引起肝毒性。该药是世界卫生组织(WHO)推荐2个月以上婴儿同儿童高热时首选退热药。剂量为每公斤体重10~15毫克,4~6小时一次。目前各医院同大药房均有出售,代表药如小儿美林糖浆、小儿百服宁滴剂等。
布洛芬
非甾体类抗炎药,具有明显的解热镇痛作用,副作用少。该药退热起效时间平均为1.16小时,退热持续时间平均为近5小时,平均体温下降值为2.3度,下降百分率为88%。儿科专家认为,本品可以代替肌肉注射退热药,适用于感染性疾病所致高热病儿。布洛芬适用于6个月以上儿童,剂量为每公斤体重5~10毫克,每6~8小时一次。目前各医院同大药房均有出售,代表药为托恩口服溶液等。
柴胡注射液
为中药柴胡提取的注射剂,该药退热作用较慢且弱,副作用少。规格为每支2毫升,用量3岁以内小儿每次肌肉注射1/3~1/2支,大于4岁每次一支。另外,有两种退热药物要慎用。
复方氨基比林
又叫安痛定,该药是注射剂,是临床上最常用的一种强效退热药。该药中含有的氨基比林可引起外周血中白细胞减少,若在短期内反复多次注入本品易致急性颗粒性白细胞缺乏症险。对某些患儿来说,本药可诱发急性溶血性贫血,出现皮疹等副作用。此外,如注射本品剂量过大会使孩子出汗过多,体温骤降,易引起虚脱。因此,儿科专家指出,复方氨基比林婴幼儿禁用,年长儿慎用。
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