2024-02-25 儿童健康 38
金黄色葡萄球菌毒力强,对多种抗生素已产生耐药性同抗药性,不敏感,治疗困难。感染后易引起败血症,细菌进入血液后可随血流至全身各处,出现多脏器化脓性病变。颌下淋巴结炎、蜂窝组织炎也较常见。金黄色葡萄球菌也可排除红斑毒素,使皮肤上出现猩红热样皮疹。因此,出现猩红热样皮疹时,易于猩红热搅浑,易误认为是猩红热。但金黄色葡萄球菌感染时皮疹的出现不在发病后24小时内,可见病程中任何一天,而且多在颌下淋巴结炎出现后。而猩红热时颌下淋巴结炎及蜂窝组织炎多在皮疹出现后出现。两者出现的先后,在猩红热同金黄色葡萄球菌感染的鉴别上很关键。
如孩子在发热的同时有猩红热样皮疹,要注意皮疹出现的时间。当孩子得了鈥溞珊烊肉€澆∏橹兀碇⒆粗兀序⑾铝馨徒嵫谆蚍湮炎橹资保〕跫从昧丝股刂瘟疲∏槿栽诜⒄埂⒍窕陀悸墙鸹粕咸亚蚓腥镜目赡堋�
猩红热的发病与以往比较,病人数减少了,典型病例减少了,但不典型的病例增多了。其原因是链球菌本身的毒力并不很强,而且对青霉素至今仍然敏感,尚无耐药性,因此用青霉素治疗效果明显。有些孩子得了链球菌感染,竟然家长、甚至医生也没有诊断清楚,而用了抗生素治疗。虽然用的不一定是青霉素,其他抗生素对链球菌也有效果。这就是没有出现猩红热典型表现的病例。
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