2024-01-22 儿童健康 42
军军生性顽皮、活跃好动,这几天外出受凉后,出现了发热、咳嗽、流鼻涕等症状,同以往感冒一样,妈妈只是给军军口服了一些常用的感冒退烧药。一个星期后,军军仍旧不见好转,体温时退时升,波动在37.2℃~38.5℃之间,没有其他不适。后来,烧退了,也不咳嗽、流鼻涕了,妈妈认为他的“感冒”已经完全好了,没再往心上去。过了几天,军军运动后又出现了心慌、气促,还直喊累,妈妈赶紧带军军去医院,一系列检查后确诊为:病毒性心肌炎。
病毒性心肌炎青睐贪玩的孩子
专家指出,引起感冒的原因90%以上为病毒感染,心脏是否会受到病毒的损伤,这与病毒的种类,人体的免疫力,周围情况的影响有着密切的联系。能影响人体免疫力、反应性的内在同外界因素很多,如细菌感染、营养不良、剧烈活动、过度劳累、疫苗接种、药物的作用尤其是激素、抗生素等的长期应用等,在这些因素中,比较多发的因素是剧烈的运动,主要是因为运动后,人体抵抗力下降,病毒可乘虚而入,直接侵袭心肌或通过自身免疫反应损害心肌,出现了病毒性心肌炎。反之,如果入侵病毒少,毒性低,而人体抵抗力强,又没有上述不利因素,人体与病毒斗争必然取胜,那就不出现病毒性心肌炎了。孩子自我保护意识差,生病期间也会奔跑、打闹、嬉戏,这样会增加心脏的压力,使感冒进一步加重而诱发心肌损伤,甚至发展成心肌炎。
尽早发现孩子患上病毒性心肌炎
患病的孩子开始会出现感冒、腹泻症状,如发热、流涕、咳嗽、咽痛、恶心、呕吐、腹痛、周身不适、皮疹、肌痛、面色难看、烦躁等。有的甚至行走时有跛行。如遇到吃了药、打了针以上症状不见好的话,随着此类症状的逐渐消失,在几天或二、三周后可能会出现心脏症状。在孩子玩耍、嬉笑时,如果发现他有大叹气的表现,这表明孩子可能有胸闷、气短等不舒服的情况。此时,也需要格外注意。在孩子患感冒或感冒后1-3周,家长在发现孩子有以上情形时,要提高警惕,应上医院给孩子做详细的体格检查。
目前由于柯萨奇病毒、埃可病毒等一类“亲心脏性”病毒感染尚缺乏有效的治疗方法,病毒性心肌炎治疗仍以休息同对症治疗为主。特别在急性期,充分休息能减轻心脏的压力,有利于心肌病变的修复同疾病的康复,因此是主要治疗措施之一。有研究认为,中药黄芪对提高免疫功能同改善心功能很有益。
如何护理患心肌炎的患儿
1. 急性期应卧床休息(1~6个月),休息很关键,可降低心肌耗氧量、减轻心脏压力,促进心肌逐渐恢复。同时遵医嘱给孩子应用心肌营养药同免疫强化剂。
2. 恢复期(6~12个月)可逐渐增加运动量,但不可非常劳累。慢性心肌炎(病程一年以上,病情反复发作,伴有心脏扩大者)要长期注意休息,药物治疗。
3. 多给孩子吃易于消化而富含蛋白质的食物(如瘦肉、鸡蛋、鱼、大豆等);多吃含维生素多的新鲜蔬菜同水果(如桔子、蕃茄等),少食油腻、辛辣的食物。
4. 服药要遵医嘱,尤其是伴心律失常(如频发早搏等)的患者,不可自行增加或减少药量。re@q,
TIPS:抵抗心肌炎,从预防呼吸道感染开始
1. 基于不同的年龄,安排好孩子每天的进餐、学习、锻炼、休息与睡眠的时间。父母要给孩子充足的睡眠时间,睡眠对孩子的生长发育尤为关键。
2. 家长不应给孩子过多压力,紧张、情绪波动大对健康也不利。
3. 应供给充分蛋白质,如,牛奶、豆浆、鸡蛋。除每天三餐外,可加一次点心同水果,饭菜尽可能多样化,口味宜清淡。
4. 疫苗能使人体产生特异性免疫力,家长应重视孩子的预防接种工作,预防多种感染。
5. 患病毒性心肌炎的病人约有一半以上在发病前1~3周曾有呼吸道的感染史。可见预防同治疗呼吸道感染显得十分关键,父母可从以下几点入手:
* 增加孩子的户外运动时间,提高他们对外界情况的适应能力。
* 保持室内新鲜空气,遇风时要防止对流风,避免感冒。
* 一般孩子穿衣应该稍多于成人,但不宜过多,否则反而会因出汗多而受凉感冒。
* 尽量避免去人群拥挤,空气污浊的公共场所。
* 对于细菌感染可给予抗生素治疗。
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