血红蛋白等也是非常关键的指标

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本次微访谈约请的专家是：浙江医院健康管理中心主任张伟娟，省人民医院体检保健中心主任胡培英，浙江大学附属邵逸夫医院健康促进中心副主任韩咏梅，省中医院体检中心副主任叶雪惠，杭州市一医院体检中心主任杨芬芳。

　　体检中的白细胞数

　　排除H7N9有作用

有个网友把自己的血常规检查贴到网上，问鈥溠９嬉磺姓＃懿荒芘懦鼿7N9？鈥�

　　杨芬芳主任说，血常规项目有近20种，白细胞、中性、淋巴细胞都可以提示有无感染，白细胞增多，可能是细菌感染，减少则多见于病毒感染。

记者查了国家卫计委最新公布的人感染H7N9禽流感诊疗方案，上面写到人感染H7N9禽流感的血常规检查，白细胞总是一般不高或降低，重症患者多有白细胞总数及淋巴细胞减少，可有血小板降低。

鈥溗苑⑸樟耍橐幌卵９妫绻紫赴撸梢耘懦鼿7N9的病毒感染。不过现在体检中，发现不少人的基础白细胞蛮低的，这些人一旦病毒感染，会让医生诊断起来有困难。因此记住自己的基础白细胞值，提示医生很有必要。鈥澭钪魅谓樯埽紫赴剖恼７段г�4000~10000左右，但基础白细胞偏低的人，一般在3500左右。鈥湹比黄痛蠖嗍钦５模寮熘蠡故切枰靡缴岷现行浴⒘馨拖赴惹榭觯治鲇忻挥衅渌侍猓热缡欠裼梢┪镆鸬摹ｂ€�

除了白细胞之外，血常规中的血小板、血红蛋白等也是非常关键的指标。杨主任说，这几年他们发展重视血红蛋白这个指标。

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杨主任说，血常规是个巨大的信息库，除了血液本身的问题，它也能反映其他问题，比如感染、肿瘤、代谢疾病等等。

　　肿瘤标志物：

　　好仆人坏主人

　　这些年，体检中的肿瘤标志物一直很热门。

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　　大家比较熟悉的CA199，虽然很敏感，但也是颇为鈥溨杏光€澋囊桓鲋副辍�

因为敏感，它可以提示的范围比较广，主要针对胰腺癌、胆囊癌、胃癌、肠癌同卵巢癌。但是一些良性的疾病，如胆结石、肝炎、胰腺炎，以及吸烟、服药等生活习惯也会让它升高。

　　张伟娟说，肿瘤指标物的确蛮厉害，但还不能鈥湺赖惨幻驸€潱氛锘剐枰岷夏诳怠⒂跋裱У仁侄巍�

套用《茶花女》中的一句名言：肿瘤标志物是好仆人，坏主人。借助它的力量，发现肿瘤的风险，它是个鈥満闷腿蒜€潱幻ば胖副辏哟吮成铣林氐男睦砀旱＃钜虼吮阑担褪氢€溁抵魅蒜€潯�